Профилактика онкозаболеваний в гинекологии

На протяжении длительного времени злокачественные новообразования шейки матки стабильно занимают 5-е место в структуре онкологической заболеваемости женщин. За 2022 год только в Красноярском крае зарегистрировано 406 случаев ЗНО шейки матки.

О причинах, провоцирующих развитие заболевания, и методах профилактики рассказала врач-акушер-гинеколог Центра охраны здоровья семьи и репродукции КГБУЗ «КМКБ № 4» Татьяна Сергеевна Астафьева.

По сравнению с другими онкологическими заболеваниями женской половой сферы рак шейки матки определяется в более молодом возрасте, начиная уже с 40 лет, а то и раньше. Но в отличие от других, его довольно легко предотвратить. Главное – не пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами врачом-гинекологом, так как патологические изменения в эпителии шейки специалист может заметить уже на этапе визуального осмотра и назначить необходимую диагностику.

ЗНО шейки матки развивается только на измененном эпителии, клетки которого подвергались длительной мутации под воздействием неблагоприятных факторов. Профилактическая работа по снижению рисков возникновения рака шейки матки строится на устранении факторов риска, провоцирующих развитие заболевания. К ним относятся:

• Инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ) с высоким онкогенным риском, провоцирующим изменения в строении клеток слизистой оболочки шейки матки, а именно в утолщении и разрастании эпителиальной ткани. Инфицирование наступает вследствие частой смены половых партнеров и отказа от контрацептивов «барьерного» типа.
• Наличие других инфекций, передающихся половым путём, создающих неблагоприятный фон для иммунитета.
• Травматизация в результате большого количества абортов и родов.
• Затяжной стресс и хроническая усталость, на фоне которого снижаются адаптационные возможности организма, обостряются все формы доброкачественных болезней и начинается рост онкологической патологии.

В качестве факторов риска развития данной патологии рассматриваются также фоновые заболевания шейки матки, курение, неправильное питание, избыточная масса тела, ожирение.

Поскольку большинство из них относятся к поведенческим, то могут быть легко скорректированы. Предотвратить рак шейки матки можно, придерживаясь общедоступных правил:

• Прохождение плановых осмотров врачом-акушером-гинекологом самостоятельно или в рамках диспансеризации населения.
• Соблюдение гигиены сексуальных отношений. Связано, прежде всего, с использованием барьерных методов контрацепции, благодаря которым риск инфицирования ВПЧ и другими инфекциями, передающимися половым путём заметно снижается.
• Своевременное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний шейки матки.
• Ведение здорового образа жизни – лучшая профилактика любых заболеваний. ЗОЖ подразумевает под собой правильное сбалансированное питание, физическую активность, отказ от вредных привычек.
• Поддержание иммунитета за счёт соблюдения режима дня.

Ещё одним возможным способом профилактики рака шейки матки является вакцинация против онкогенных штаммов ВПЧ. Проводится у девочек до начала половой жизни, примерно, в 13 лет. Данный вид вакцинации не включен в национальный календарь прививок граждан РФ и не является обязательным.

В качестве борьбы с онкологическими заболеваниями, ранней диагностики предраковых состояний, а также оценки общего состояния здоровья граждан в рамках национального проекта «Здравоохранение» в России проводится диспансеризация. В 2023 году диспансеризации подлежат те, кто родился в 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002, 2005, а также все граждане старше 40 лет. Записаться на диспансеризацию можно на портале Госуслуг в разделе «Здоровье».

Дополнительная информация - Бондарева Алёна, специалист по связям с общественностью КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница №4".

Национальный проект «Здравоохранение»